2012년 지역사회간호 연합학술대회 사전등록 신청서

● 일 시 : 2011년 6월 26일(화) 09:30 ~18:00

● 장 소 : 서울대학교 간호대학 제2연구동 2층 강당

분류	사전 등록	당일 등록
일반	50,000원	60,000원
대학원생	40,000원	40,000원

● 등록비

● 입금계좌 : 우리은행 1002-145-500014 (예금주 : 지역사회간호학회)

● 사전등록 마감일 : 2012년 06년 22일(금)까지

● 사전등록 방법 : 등록비를 입금하신 후, 아래 신청양식을 작성하시고,

메일(communityns@gmail.com)로 전송하시면 등록 완료

< 사전등록비 입금내역 >

- 개인

성명
소속기관명		부서			직위
주소
E-mail			휴대전화
입금일			입금액 (입금자명)

- 단체

입금일			입금총액
소속기관명			입금자명
연락전화번호			E-mail
입금일			입금액
성명		부서		직위